Главная Блог Налёт на зубах: о чём говорит цвет налёта

Налёт на зубах: о чём говорит цвет налёта

Налёт на зубах есть у всех людей. Белые или жёлтые мягкие отложения кажутся безобидными. Но если их не убрать вовремя, они затвердеют, потемнеют, приведут к разрушению эмали и кровоточивости десен. В статье разберём:

Почему на зубах появляется мягкий и твёрдый налёт разных цветов?

Чем опасен? Как от него избавиться на дому и в клинике?

Как избежать появления в будущем?

Налёт на зубах: о чём говорит цвет налёта

Содержание

Что такое налёт на зубах?

Зубной налёт – плотная, липкая биоплёнка. Состоит из частичек еды, слюны, разрушенных клеток слизистых, бактерий и микробов. В основном налёт образуется на участках зубов, которые имеют выступы или шероховатости. Это межзубные промежутки, язычная (внутренняя) поверхность резцов, жевательные поверхности премоляров, моляров. Также отложения активно скапливаются между десневым краем и зубными коронками.

Патогенез зубного налёта начинается с пелликулы – бактериальной плёнки. Формируется спустя несколько минут после гигиенической чистки. Содержит белки, которые способствуют размножению микробов на поверхности зубов. Спустя пару часов образуются бляшки. Они пропитываются солями кальция, содержащимися в слюне. Запускается процесс кальцификации: отвердения (минерализации) и трансформации мягких отложений в зубной камень.

Причины образования зубного налёта

Мягкие зубные отложения формируются постоянно. Активнее всего они скапливаются после еды, напитков, во время сна. Плохая или несвоевременная гигиена – основная причина появления налёта на зубах. Но есть факторы, которые ускоряют его образование:

курение – табачные смолы скапливаются на внутренней поверхности зубных единиц и вокруг пломб даже при тщательной гигиене;
частое употребление кофе, чёрного чая – их пигменты окрашивают коронки в тёмный цвет;
недостаток воды – уменьшается выработка слюны, она не может смывать с коронок микробы;
изменение состава, pH слюны – может потерять бактерицидные свойства в результате заболеваний ротовой полости, желудочно-кишечного тракта, печени, почек, сахарного диабета;
неправильный прикус, многочисленные пломбы, протезы, установленные брекеты – с ними больше мест, где скапливается налёт и откуда его сложно вычистить;
приём препаратов железа, некоторых антибиотиков – влияют на кислотность слюны, её выработку, могут окрашивать зубные единицы.

Виды зубного налёта

Виды зубного налёта делят по двум критериям: степени минерализации и расположению.

По степени минерализации:

Неминерализованный. Мягкий, рыхлый, легко счищается щёткой. Появляется через несколько минут после еды или напитков.
Минерализованный. Твёрдый, почти не удаляется щёткой и пастой. Формируется из мягкого налёта, если его не счистить в течение 10-12 часов.

По локализации:

Наддесневой. Находится выше уровня десны: с язычной поверхности зубов, в межзубных промежутках, вокруг пломб. Обычно это неминерализованный налёт. Его легко заметить во время осмотра и удалить.
Поддесневой. Расположен под десной. Его сложно обнаружить визуально, но десневой край всегда отечен, синюшного цвета, кровоточит.

Белый налёт

Обычные отложения, которые появляются спустя 2 часа после еды или во время сна из-за того, что снижается выработка слюны. Неминерализованные, находятся исключительно над уровнем десны. Их легко счистить щеткой. Но если этого не сделать в течение 12 часов, они затвердевают.

Причины твёрдого белого налёта на зубах:

употребление мягкой, вязкой пищи;
рассасывание карамелек;
недостаточное потребление воды;
ксеростомия – сухость слизистой рта.

Жёлтый налёт

Под воздействием пищевых пигментов из еды и напитков светлые отложения желтеют. Постепенно в них откладываются соли кальция из слюны. Они твердеют и с трудом счищаются щёткой.

Причины жёлтого налёта на зубах:

плохая гигиена рта;
употребление ягод, фруктов, овощей, соков, других продуктов с высоким содержанием пищевых пигментов;
ношение брекетов, многочисленные пломбы.

Коричневый налёт

Появляется даже у пациентов с хорошей гигиеной из-за скопления пигментов в форме полифенольных соединений. Находится на язычной поверхности коронок, в межзубных промежутках, рядом с краями пломб. Тонкий, но очень плотный: его можно убрать только в стоматологии.

Причины коричневого налёта на зубах:

курение: сигарет, сигар, кальяна, стиков;
употребление более 3 кружек в день кофе или чёрного чая;
установленные пломбы из амальгамы;
работа с медными, латунными, бронзовыми изделиями.

Чёрный налёт

Возникает при повышенном содержании определённого вида бактерии – актиномицетов. Продукты их жизнедеятельности взаимодействуют с молекулами железа, которые присутствуют в слюне или эритроцитах. В результате к пришеечной области коронок прикрепляются чёрные отложения.

Причины чёрного налёта на зубах:

употребление плохо фильтрованной воды;
кровоточивость дёсен;
использование медикаментов и ополаскивателей с хлоргексидином, бензалконием, эфирными маслами;
применение зубной пасты с фторидом олова.

Зелёный налёт

Обычно возникает у детей и подростков, реже – у взрослых. Его также называют налётом Пристли. Образуется из-за деятельности хлорофиллсодержащих микроорганизмов: бактерий, грибков. Появляется преимущественно на наружной поверхности верхних резцов, клыков.

Причины:

нарушения в работе эндокринной системы;
патологии ЖКТ и желчевыводящих протоков;
приём жевательных таблеток железа, витаминов.

Симптомы

Легко понять, что на зубах есть пигментированные отложения – коричневые, чёрные или зелёные. Гораздо сложнее заметить белый или жёлтый налёт: он не всегда виден и сливается с эмалью. А ведь именно он чаще всего приводит к деминерализации и разрушению эмалевого слоя.

Признаки, по которым можно понять, что на зубах есть налёт:

эмаль становится шероховатой;
коронки утрачивают естественный глянцевый блеск;
неприятный запах изо рта: особенно сильный после пробуждения, еды;
кайма дёсен чувствительная, может краснеть, отекать, чесаться;
появляется болезненность на холодные, горячие, кислые продукты и напитки;
остатки еды интенсивно скапливаются на зубной поверхности.

Осложнения зубного налёта

Мягкие отложения не опасны: их легко счистить щёткой и пастой. Но если этого не сделать, они затвердеют: на них осядут соли кальция, которые есть в слюне. Происходит минерализация и превращение налёта в зубной камень. Одновременно ускоряется размножение бактерий, возникают хронические воспалительные процессы. Они приводят к стоматологическим заболеваниям.

Кариес

Налёт препятствует насыщению эмали кальцием, фтором, калием. Начинается деминерализация – вымывание минералов из зубных тканей. Одновременно бактерии выделяют соляную кислоту. Все это способствует разрушению верхнего эмалевого слоя, за ним внутреннего – дентина. Формируются кариозные полости.

Гингивит

Минерализованные отложения скапливаются между десневым краем и коронками. Выделяют токсины, которые провоцируют воспаление мягких тканей. Они отекают, краснеют, начинают чесаться, кровоточить. Такие признаки указывают на гингивит – поверхностное поражение дёсен.

Пародонтит

При запущенном гингивите воспаление с верхних участков десён переходит на глубокие. Усиливается выделение десневой жидкости, образуются глубокие пародонтальные карманы. Они заполняются твёрдым камнем, гноем. Дополнительно пациенты отмечают чувствительность зубных корней, их подвижность, кровоточивость. Симптомы указывают на пародонтит – глубокое поражение десён и пародонтальных связок.

Стоматит

Зубные отложения снижают местный иммунитет в полости рта. Повышается риск поражения слизистой оболочки. На ней образуются эрозии и язвы – афты. Это признак стоматита – воспаления наружной стороны дёсен, внутренней поверхности губ, щёк.

Галитоз

Неприятное дыхание изо рта появляется из-за колоний бактерий. Микроорганизмы, которые есть в налёте, выделяют сернистые вещества. Они и вызывают галитоз. Чем больше мягких и твёрдых отложений – тем выраженнее запах. Усиливают его воспалительные процессы, которые сопровождают гингивит, пародонтит, стоматит.

Дополнительная информация!

В налёте содержится много патогенных микроорганизмов. Их деятельность вызывает постоянное воспаление. Негативно сказывается не только на состоянии зубов, дёсен. Токсины, выделяемые микробами и бактериями, всасываются в кровоток и разносятся по всему организму. Из-за этого может усугубиться течение хронических заболеваний: аутоиммунных, связанных с нарушением обмена вещества, патологий печени, почек, сердца.

Способы лечения зубного налёта

Во время чистки зубов можно снять только свежий неминерализованный налёт. Если он уже затвердел, нужно использовать другие методы – домашние или профессиональные.

На дому

Частично избавиться от налёта на зубах дома можно при помощи средств гигиены:

Электрической щётки. За счёт быстро вращающихся щетинок и пульсирующих движений она лучше, чем обычная щётка, убирает остатки еды, пигменты, бляшки.
Высокоабразивных паст. Подойдут обычные пасты с RDA выше 120 единиц или стоматологические средства для полировки эмали.
Ирригатора. Удаляет частички еды, пигментные бляшки, неминерализованный налёт из межзубных промежутков и в области прикрепления дёсен к зубам.

Совет врача

Электрической щёткой, отбеливающей пастой, ирригатором можно убрать лишь слабо минерализованный налёт на зубах. Также средства удаляют только небольшие бляшки или частично пигментированные отложения. Поэтому лучше подходят для профилактики. Рекомендую их использовать в дополнение к профессиональной гигиене в клинике.

В стоматологии

Чистка налёта на зубах в стоматологии – единственный способ, который на 100% избавит от минерализованных и пигментных отложений. В клинике используем следующие методы профессиональной гигиены:

Ультразвуковую чистку. Аппаратом удаляем над- и поддесневой зубной камень, обширный пигментированный налёт. Специальные насадки (скалеры) счищают отложения за счет высокочастотных ультразвуковых волн.
Пескоструйную чистку Air Flow. Прибором убираем небольшие отложения – бляшки, пигменты. Самостоятельно аппарат подходит для удаления слабо минерализованного налёта на зубах. Обычно используем его в дополнение к ультразвуковой чистке после удаления зубного камня.
Лазерную терапию дёсен. Пациентам, у которых налёт привел к гингивиту или пародонтиту, проводим бережную лазерную терапию – LANAP. Обрабатываем дёсны и шейки корней, выполняем закрытый кюретаж, иссечение дёсен.

Этапы лечения зубного налёта

В Центре цифровой имплантации используем комплексный подход к лечению налёта на зубах и его осложнений. Терапию проводим поэтапно:

Диагностика.

Чтобы точно узнать, почему появился налёт на зубах и что делать – проводим скрининг патологий слизистой Velscop VX. При поддесневом налёте рекомендуем панорамный рентген-снимок: поможет обнаружить пародонтальные карманы, выяснить, насколько сильно разрушены десневые связки и зубные корни.
Непосредственно чистка.

Чтобы убрать зубной камень, минерализованный налёт, пигментные бляшки – используем ультразвуковую чистку или Air Flow. Для идеального результата комбинируем оба метода.
Полировка эмали.

Чтобы к шершавой поверхности коронок не прилипали новые частички пигментов и бляшек – шлифуем их высокоабразивной пастой и полировочными щётками.
Ремотерапия.

Чтобы предотвратить развитие кариеса – насыщаем коронки фтором и кальцием.
Терапия дёсен.

Чтобы деликатно вылечить гингивит, пародонтит и ускорить регенерацию мягких тканей – обрабатываем кровоточащие, воспаленные, поражённые дёсны лазером, антисептиками, ранозаживляющими гелями.
Консультация.

Чтобы пациенты реже сталкивались со стоматологическими проблемами – даём рекомендации по профилактике. Рассказываем, как предотвратить скопление зубного налёта. Помогаем подобрать средства гигиены.

Всем ли нужна профессиональная гигиена рта?

Я рекомендую периодически снимать зубной налёт в стоматологии всем пациентам. Даже если вы тщательно поддерживаете ежедневную гигиену ротовой полости и соблюдаете все рекомендации, это не убережёт вас на 100% от минерализованных отложений. Они все равно будут скапливаться в труднодоступных для обычной чистки местах: в межзубных промежутках, пришеечной области, вокруг пломб, коронок, виниров, имплантов.

Как часто проводить профгигиену, зависит от уровня гигиены и наличия ортопедических, ортодонтических конструкций:

пациентам с высоким уровнем гигиены можно выполнять ультразвуковую или пескоструйную чистку раз в 12 месяцев;
пациентам со средним индексом гигиены рекомендую посещать стоматолога-гигиениста раз в 6 месяцев;
пациентам с плохой гигиеной или со множественными реставрациями, имплантами, брекетами лучше проходить профессиональную гигиену каждые 3 месяца.

Профилактика зубного налёта

Налёт образуется беспрерывно. Чтобы ваши зубы оставались здоровыми, после профессиональной гигиены в стоматологии рекомендуем соблюдать меры профилактики:

Поддерживать гигиену рта.

Чистить зубы нужно минимум два раза в день. Желательно счищать микробный налёт и остатки еды сразу после каждого приёма пищи: основного или перекуса. Если такой возможности нет, хотя бы прополоскать рот водой, ополаскивателем или пожевать жвачку. Так вы устраните часть бактерий, ускорите образование слюны, которая смоет микробы и мягкие отложения.
Покупать хорошие зубные щётки.

Пациентам без заболеваний дёсен рекомендуем щётки средней жесткости. Людям с уже развившимся гингивитом или пародонтитом – с пометкой soft или ultra soft. Лучше выбирать щётки из искусственной щетины с закругленными кончиками. Меняйте их каждые 1,5-2 месяца.
Выбирать лечебно-профилактические зубные пасты.

Обращайте внимание на состав и абразивность. Фториды – укрепляют эмаль. Соединения цинка и пирофосфаты – растворяют зубной налёт. Калий, стронций, гидроксиапатиты – уменьшают чувствительность зубов. Счистить налёт могут пасты, у которых RDA (жёсткость) не меньше 80-100 единиц.
Использовать дополнительные средства гигиены.

Налёт обильно скапливается на спинке языка. Его желательно очищать ребристой поверхностью зубной щётки или специальным скребком. Также лучше каждый день удалять остатки еды из межзубных промежутков: флоссом, ёршиком, ирригатором.
Отрегулировать питание.

Ускоряют образование налёта – сладости, кондитерские изделия, мягкая еда. Помогают счищать отложения и укрепляют здоровье зубов – твёрдые овощи, фрукты, зелень, кисломолочные продукты, орехи, семена.
Избавиться от вредных привычек.

Курение, частое употребление кофе, чёрного крепкого чая, газировок, алкоголя нарушает кислотность ротовой полости, ускоряет скопление бактериального налёта, ухудшает выделение слюны.
Проходить профилактические осмотры раз в полгода.

Во время визита стоматолог сможет выявить заболевания и дёсен на ранних стадиях. Дополнительно врач оценит, как много минерализованного налёта скопилось и, при необходимости, порекомендует удалить его ультразвуком или пескоструйной обработкой.

Вопросы и ответы

Как избавиться от чёрного налёта на зубах у ребёнка?

Чёрный налёт у детей обычно появляется из-за отложения солей железа. Поэтому одной чистки в стоматологии недостаточно. После профгигиены тёмные отложения возникают уже спустя 2-3 недели.

Чтобы предотвратить быстрое повторное скопление чёрного налёта у ребёнка, рекомендуем:

исключить жевательные формы витаминов;
не давать ребёнку пить воду из-под крана и очищенную осмотическим фильтром;
вылечить гингивит, если он есть;
подобрать зубную пасту: не советуем брать пасту с фторидом олова, рекомендуем покупать средства с пирофосфатами (удаляют налёт), лактоферрином (связывает молекулы железа).

Может ли цвет налёта на зубах говорить о заболеваниях организма?

Опосредовано – да. Патологии внутренних органов и систем влияют на работу слюнных желёз, химический состав слюны, иммунитет ротовой полости. Поэтому по цвету зубных отложений можно предположить определенные заболевания:

Чтобы предотвратить быстрое повторное скопление чёрного налёта у ребёнка, рекомендуем:

белый – может указывать на молочницу полости рта (кандидоз): при этом он обильно скапливается также на языке, дёснах, внутренней стороне губ, щёк;
зелёный – появляется при дисбактериозе рта, его колонизации грибками;
насыщенно-жёлтый или коричневый – часто говорит о заболеваниях ЖКТ, билиарной системы: печени, желчного пузыря, желчевыводящих протоков;
чёрный – формируется при поражении почек или отравлении солями тяжелых металлов.

Помогут ли народные средства избавиться от налёта на зубах?

В попытках самостоятельно снять налёт и осветлить зубы пациенты могут прибегать к народным средствам. Чаще всего задумываются об использовании пищевой соды, уксуса, перекиси водорода, лимонного сока или кислоты. Но все домашние методы малоэффективны. А главное – опасны. Они обжигают дёсны и слизистую рта, иссушивают эмаль, приводят к образованию на её поверхности микротрещин. В результате мягкие и твёрдые ткани разрушаются. Со временем возникает кариес, повышенная чувствительность, гингивит.

Станут ли зубы светлее после удаления налёта в стоматологии?

Частично да. После снятия тёмных отложений ваша улыбка станет светлее и привлекательное. Однако часть пигментов проникает в глубокие слои эмали через микро-трещинки на её поверхности. Часто проблема встречается у курильщиков, любителей чёрного чая, крепкого кофе, после приёма антибиотиков, препаратов железа. Осветлить такие зубы можно, только если дополнительно провести лазерное или химическое отбеливание. А вот цвет пломб не изменится: их придётся поменять на новые.