Пародонтолог – кто это и какие болезни лечит

Пародонтолог в стоматологии – это узконаправленный специалист, который занимается диагностикой, лечением, профилактикой заболеваний мягких тканей рта. Это десны, связочный аппарат зубов, слизистая оболочка щек, губ.

Стоматолог-пародонтолог диагностирует и лечит все заболевания пародонта и слизистой оболочки рта. Занимается патологиями, которые преимущественно вызывают бактериальные инфекции. Реже – грибки, вирусы, гормональные и иммунные нарушения.

Гингивит – начальная стадия воспаления десен. Встречается в практике пародонтолога чаще всего. Поражает наружный край слизистой, без образования пародонтальных карманов и разрушения зубодесневых связок.

Причиной чаще всего выступает недостаточная, неправильная или несвоевременная гигиена рта. Реже – заболевания желудочно-кишечного тракта и гормональные нарушения.

Симптомы – зуд, дискомфорт, отек и покраснение края десны, кровоточивость во время чистки щеткой, флоссом, повышенная чувствительность зубов.

Пародонтит – следующая стадия развития гингивита. Протекает с образованием десневых карманов разной глубины. В них скапливаются остатки еды, налет, камень, на запущенных стадиях – гной. Поражается связочный аппарат, костные структуры.

Причины те же, что при гингивите – плохая гигиена, изменения гормонального фона, болезни органов пищеварения.

Симптомы – боль, отек, покраснение, кровоточивость десен, зловонный запах. На финальных стадиях – подвижность зубов, отхождение из десневых карманов экссудата и гноя, обнажение шеек корней.

Пародонтоз – невоспалительное поражение пародонта. При заболевании, как и при пародонтите, образуются глубокие карманы, десны отходят от зубов, нарушается зубодесневое прикрепление. Однако нет инфекции и гноя.

Абсцессы десен – любые гнойники, появляющиеся под слизистой. Четко локализованы в одном месте. Имеют форму небольшого шарика или прыщика с белой точкой в середине.

Рецессия – это опущение десневого края с обнажение зубных корней.

Гипертрофия – обратное явление, при котором десневые сосочки разрастаются.

Чаще всего патологии локальные, возникают в области 1-3 зубов. Реже – генерализованные, поражают все или большинство зубов.

Причинами рецессии выступают гингивит, пародонтит, пародонтоз, клиновидные дефекты зубов, неправильный прикус.

Факторы гипертрофии – воспаление десен, гормональные нарушения, поддесневые инфекционные процессы.

Симптомы – помимо внешних признаков – дискомфорт, гиперестезия (повышенная чувствительность) на термические и химические раздражители, жжение, зуд.

Мукозит и периимплантит – воспаление мягких тканей вокруг вживленного имплантата зуба. При мукозите имплант не отторгается. Возможно консервативное лечение. При периимплантите происходит сильное инфицирование мягких тканей, атрофия кости, выпадение импланта.

Перикоронит – воспаление десневого капюшона. Возникает при прорезывании зубов мудрости.

Заболевания слизистой рта – обширная группа, в которую входят поражения внутренней оболочки ротовой полости. Мало кто из пациентов знает, что их тоже лечит пародонтолог.

Заболевания пародонта долгое время могут развиваться бессимптомно или со слабо выраженными признаками. Важно обращать внимание даже на незначительные проблемы. Ведь они могут свидетельствовать о развитии тяжелых патологий.

Незначительный неприятный запах после еды с пряностями, сахаром, усилителями вкуса или после сна – норма. Он проходит после чистки зубов.

Но если запах зловонный, не исчезает после гигиены рта, говорят о галитозе. Он указывает на заболевания десен, зубов, слизистых оболочек.

Гиперестезия возникает на термические и химические раздражители. Резкая, пронизывающая боль появляется на горячие, холодные блюда и напитки, сладкое, кислое. Может возникать при вдыхании морозного воздуха.

Отмечается во время чистки зубов щеткой, флоссом, ирригатором. Также кровь может появляться при пережевывании твердой еды, надавливании на десны.

Любой дискомфорт указывает на болезни пародонта. На начальных этапах отмечается только зуд: постоянный или эпизодический. Далее добавляет боль. Она может возникать время от времени или быть постоянной. Усиливается во время гигиенических процедур, при надавливании на десны.

Часто пациенты сами замечают, что цвет и форма десен меняются. Десневой край может разрастись или опуститься. В последнем случае коронки будто становятся выше, обнажаются зубные корни. Может поменяться цвет слизистой: на бледный, синюшный или ярко-красный.

Возникает по мере развития пародонтита, пародонтоза, в результате травм. Один или несколько зубов становятся подвижными. Они шатаются во время жевания, при надавливании языком, пальцем.

Сигналы тревоги, при которых следует обратиться к врачу-пародонтологу:

Что делает пародонтолог – как проходит посещение, какие диагностические и лечебные методы он применяет.

Пародонтолог устанавливает диагноз на основе:

По результатам диагностики пародонтолог составит план лечения. Может направить к стоматологам других специализаций – терапевту, ортопеду, ортодонту, имплантологу. При подозрении на тяжелое системное заболевания – к эндокринологу, гастроэнтерологу, иммунологу.

Врач может использовать профилактические, терапевтические или хирургические методы. Выбор того или иного типа лечения десен зависит от вида заболевания, степени его тяжести. Рассмотрим, чем занимается пародонтолог и какие лечебные техники использует.

Показания: глубокие пародонтальные карманы при пародонтите, пародонтозе.

Хирургическая методика. Заключается в очищении десневых карманов от скопившегося камня, гноя, перегнивших остатков еды. В конце процедуры полируют корни, обрабатывают ткани антисептиком, закладывают лечебные гели.

Показания: подвижность зубов II-III степени при пародонтите, пародонтозе.

Показания: рецессия, гипертрофия десен, абсцесс.

Показания: воспалительные заболевания десен, глубокие пародонтальные карманы, рецессия.

Показания: любые заболевания десен, слизистой, которые вызваны патогенной микрофлорой.

Показания: пародонтоз, пародонтит, медленное заживление тканей, восстановление после операций.

Физиотерапевтические процедуры ускоряют восстановление твердых и мягких тканей. Улучшают их трофику, обменные процессы, кровоснабжение, повышают местный иммунитет. Их используют в дополнение к основному лечению, для профилактики осложнений, снижения скорости развития патологий.

Лечение десен всегда комплексное. Оно не заканчивается в кабинете пародонтолога. Важно, чтобы пациент выполнял все рекомендации по гигиене и домашнему лечению. Иначе заболевания будут прогрессировать.

В дополнение к лечению стоматолог-пародонтолог клиники «Артдент» выдает рекомендации по домашней терапии:

Пародонтолог не ограничивается лечением десен. Он часто работает совместно со стоматологами других специализаций в терапии, хирургии, ортопедии.

Пародонтологов в клиниках меньше, чем стоматологов других специализаций. Поэтому найти хорошего врача сложно. Рассмотрим, какие критерии выбора пародонтолога стоит учитывать перед лечением, на что обратить внимание на первичной консультации.

К пародонтологу вас может перенаправить терапевт или гигиенист. Прислушайтесь к их советам. Врачи общаются между собой, знают, насколько квалифицирован и опытен тот или иной стоматолог. Если в клинике нет своего пародонтолога, стоматолог порекомендует медцентр с профильными специалистами.

Убедитесь, что пародонтолог достаточно образован в своей сфере. Попросите показать вам дипломы о переквалификации, сертификаты о прохождении соответствующих курсов, участии в форумах, симпозиумах. Огромным плюсом будет, если врач обучался по направлению «хирургическая пародонтология», имеет свидетельства о курсах по смежным специальностям.

Чем дольше врач работает, тем больше у него опыта. Он сталкивался не только с типичными случаями, но и со сложными. Хотя молодые специалисты могут быть более внимательными и старательными.

Врачи часто документируют свои работы. Попросите пародонтолога показать кейсы своих работ – с фотопротоколами до и после терапии. Также фотографии и описание лечения можно найти на сайте в разделе «Портфолио».

У пародонтологов часто кардинально разные подходы к терапии. Одни предпочитают консервативные методы, другие – хирургические. Поэтому после обследования расспросите врача, какой диагноз он поставил и как планирует лечить вас. Если вас что-то смущает в его рекомендациях, проконсультируйтесь с другим доктором.

Мнения других пациентов вы можете найти на странице клиники в разделе «Отзывы». Или на независимых ресурсах «ПроДокторов», «ЯндексКарты», «2GIS», «Докту», «ZOON». Возможно, ваши знакомые недавно проходили пародонтологическое лечение. Расспросите у них, к какому врачу они обращались, понравилось ли им, довольны ли результатами.

Узнайте, какое оборудование врач-пародонтолог использует для диагностики и лечения десен. Хорошие клиники и доктора понимают, что без современных аппаратов и инструментов качественное лечение невозможно. Поэтому вкладывают деньги в переоборудование рабочего кабинета.

Во время консультации обращайте внимание, насколько вам комфортно с конкретным врачом. Достаточно ли он внимательный. Вызывает ли доверие. Объясняет ли вам ход процедур, сложные термины. Сможет ли настроить вас морально на успешное лечение.

Пародонтологическое лечение обычно долгое. Его стоимость может превысить ваши ожидания. Узнайте, предоставляет ли клиника рассрочку. Сможете ли вы воспользоваться ею в любой момент: например, в середине или в конце терапии.

Со всеми примерами работ стоматологов клиники «Артдент» вы можете ознакомиться в разделе «Портфолио».

Лучше начать с визита к стоматологу-гигиенисту или терапевту. После осмотра врач определит, насколько серьезная проблема. Если налет действительно небольшой, доктор сам сделает профессиональную чистку зубов. Если обнаружит десневые карманы, другие сопутствующие проблемы – перенаправит к пародонтологу.

Зависит от того, есть ли заболевания десен и насколько они выражены. В среднем рекомендуют приходить на осмотр и профилактическую чистку к пародонтологу каждые полгода. Но врач может рекомендовать визиты раз в 1 или 3 месяца при наличии патологий.

Большинство процедур проводят под местной анестезией. Поэтому неприятные ощущения минимальны. Возможен только дискомфорт при кюретаже, пластических операциях.

В зоне повышенного риска пародонтологических заболеваний пациенты, которые: